肛周脓肿又称肛门直肠周围脓肿。凡是在肛管软组织内或其周围间隙内发生的化脓性感染都称为肛周脓肿。肛周脓肿如何分类？

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　　根据脓肿发生具体位置不同，临床有以下分类：

　　1、肛门周围皮下脓肿

　　全身症状轻，可有发热、全身不适感。局部疼痛。

　　2、肛门后间隙脓肿

　　局部疼痛，可见肛门后侧红肿，全身症状轻。

　　3、骨盆直肠窝脓肿

　　局部症状不明显而全身症状较重。感觉直肠、肛门沉重下坠，频有便意，大便时加重，排尿困难。全身表现为发热、周身疲倦，严重者有毒血症的症状，如头痛、高热、呕吐、大汗出。局部可见直肠粘膜隆起，在提肛肌上可触及肿块、压痛、波动。作脓腔穿刺可抽出脓汁。

　　4、肛管粘膜下脓肿

　　发生在齿线附近，局部疼痛、肿胀、压痛、肛门松弛，粘膜下脓肿常与皮下脓肿相通。

　　5、括约肌间脓肿

　　发生在内外括约肌之间，局部疼痛、肿胀、压痛，肛门松弛。

　　6、马蹄形脓肿

　　又分为半马蹄形脓肿和全马蹄形脓肿，多为坐骨直肠窝脓肿迁延治疗发展而成，表现特点与坐骨直肠窝脓肿相似。

　　7、直肠后间隙脓肿

　　肛外正常，疼痛可向臀部放射，可出现发热、周身不适等全身中毒症状。可触及直肠后壁肿胀、压痛及波动感。

　　8、坐骨直肠窝脓肿

　　局部与全身症状都比较明显。肛缘外一侧或两侧红肿，压痛或有波动。全身表现为感染症状。

　　9、直肠粘膜下脓肿

　　局部症状轻，全身症状重。直肠镜下可见直肠粘膜明显的限局性肿胀、发红。直肠指诊可摸到直肠壁上有限局性柔软肿块，压痛、波动，穿刺可抽出脓汁。

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