肛周脓肿
为何得肛周脓肿要做手术？
临床上经常遇到肛周脓肿的患者，因为对手术有恐惧感，抱着打打消炎针的心态，要求“保守治疗”。但是，肛周脓肿在肛肠疾病中属于急症，简单来说，肛周脓肿一旦成脓一定要尽早手术，脓肿若任由其发展，也会导致创伤增大，治疗难度增大，诱发并发症肛瘘，甚至是脓血症。因此，发生肛周脓肿后必须尽快到医院肛肠科进行确诊并及时治疗。
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1、多数脓肿会成“瘘”
肛周脓肿一旦发作起来就是急性的，且大部分肛周脓肿病例只能通过手术治愈。因为脓液一旦形成，靠输液很难完全消除。
传统方法治疗肛周脓肿，需要做两次手术。第一次是“脓肿切开引流术”，就是将肛周的脓肿切开一个小口，将脓液引流出来，炎症一旦得到控制，发烧疼痛等症状会立刻缓解甚至消除。
很多人以为，这样就好了。其实不然，直肠末端的感染内口还存在，所以脓肿未必彻底长好了，还是会有脓流出。而且，换药和坐浴都不解决问题。尤其是喝酒吃辣椒后，发作更频繁。遇到急性感染，会骤发局部脓肿、疼痛难忍。时间一长，脓腔慢慢向中间收缩，形成管道一样的东西，就是“肛瘘”。这也意味着需要做第二次手术——肛瘘切开根治术了。
2、肛腺感染是“病根”
形成肛瘘的几率这么大，是因为大多数的肛周脓肿都是由于肛腺感染后所致。
在离肛门口约2.5cm的肛管直肠交界处，有一种叫肛隐窝的小憩室，一般有6~8个，呈漏斗状，与细长的肛门腺导管相连，在肛门腺导管下方相连的就是肛腺。
肛腺行径弯曲、开口向上、口大底小，使得肛腺感染后炎性分泌物引流不畅，难以治愈。
3、排脓只是标，治瘘才是本
当肛周脓肿切开排脓后，创口会逐渐愈合，但由于引起肛周脓肿的肛腺感染没处理，或者说难以确定，不好处理，因此当炎性分泌物达到一定量时就会在原切口溃破流出，反反复复，经久不愈而形成肛瘘。
这时肛瘘就有了明确瘘管，顺着瘘道内口也因此而易于探及，此时手术也就能取得良好效果了。
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