新鲜肛裂一般时间较短，发作时排便可感到明显的撕裂样疼痛;陈旧性肛裂的疼痛一般呈现周期性的特点，比如排便时硬粪通过肛管，刺激裂口，肛门出现剧烈疼痛，疼痛性质多为撕裂样或刀割样，粪便排出后疼痛暂时缓解，经数分钟或数小时后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛，有时甚至持续至下一次排便。因此肛裂患者恐惧排便，使便秘更加重，形成恶性循环。

　　这两种情况，一般会伴有肛门会阴部的红、肿、热、痛，如果溃破会有脓液或脓血漏出，甚至可能伴有不同程度的全身症状，比如恶寒、发热等。

　　肛周脓肿的一般发病过程是，先会感到肛门周围有一肿块，疼痛不明显或微有痛感，肛门内刺痛，或坠胀作痛，继而疼痛加重，肛门周围肿块变大，红肿热痛。形成脓肿按压会有波动感，皮肤有薄弱处，脓液可能会自行溢出。

　　肛瘘是肛周脓肿的静止期，一般有个外口有个内口，内口在肛门里面，外口在肛周皮肤，可有脓性分泌物从外口流出，如果外口闭合，而内口持续感染，就可以出现肛周局部的肿痛，甚至从其他地方另找出路，出现其他的外口。