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肠息肉

肠息肉?越早切除越好!

发布时间:2020-07-24 16:55
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  一些人拿到体检报告后,被报告显示的身体某个部位的小息肉而弄得十分焦虑。有些息肉,可能就是肿瘤的前期征兆,也有些可能是良性的,不用过多在意。

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  那么哪些需要提高警惕,该如何治疗呢?

  1、肠息肉:越早切除越好

  肠息肉就是肠道黏膜上所有隆起性的病变,并不是所有的肠息肉都会恶化。

  一般而言,肠息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉两类。非腺瘤性息肉如炎症性息肉、增生性息肉等,与肠恶化的发病关系不大。

  而腺瘤性息肉是公认的恶化前病变,有研究表明,大部分的结肠恶化来自结肠腺瘤,相当于一个“定时炸弹”。当然,腺瘤性息肉是否恶化还与患者年龄,息肉数量、大小有关。

  一般来说,单个、两个息肉恶化概率不高,但数量越多,恶化机会越高;息肉越大恶化率也越高。1厘米以下的息肉恶化率为1%~3%;1厘米~2厘米的息肉,恶化率为20%;2厘米以上的息肉恶化率则为50%。

  但是,多数肠息肉患者没有临床症状,只有很少一部分会出现便血、黏液便、腹痛、大便次数增多、便秘、肠套叠甚至肠梗阻等异常。

  因肠息肉易复发,一定要定期复查。平时多食用蔬菜水果,远离烟酒。对于有家族史的人群,应该2年至3年进行一次肠镜检查。

  2、胃息肉:切不切看病理

  胃息肉也大概有两种类型,即炎症性(增生性)息肉和腺瘤性息肉。

  腺瘤性息肉是由密集的、排列拥挤的、增生旺盛的胃腺体组成的,因有不同程度的不典型增生,恶化率可达30%~58.3%,被人们称“恶化前病变”。

  增生性息肉也叫炎性息肉或增生性息肉,属于胃腺体增生延长,排列比较紊乱,腺体之间有较大的空隙,有的中间夹有未成熟的细胞,绝大多数无不典型增生,恶化率只有0.4%左右。

  首先要做活检病理证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉,如果是腺瘤性息肉,原则上需要切除治疗(可以选择胃镜下治疗),以绝后患。

  如果是增生性息肉,依据病因,采取相应措施:

  炎症性息肉体积比较大的直径>2cm者,也建议切除。

  由于胃息肉容易复发,切除后,要在3-6个月复查一次。

  总而言之,有病就要治,犹豫只会败北,越早发现越早治疗就少一份病痛。

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