大便出血
为什么排便时便便上有血？
排便时大便出现便血的症状可不是小事，很多患者以为是痔疮会选择盲目用药治疗，出现便血的症状时，建议及时到医院检查清楚什么原因导致的便血，对症治疗。
正常的大便是黄褐色香蕉样的软便，大便变成红色的时候，提醒我们需重点警惕以下几种疾病。
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1、痔疮
引起大便出现便血症状的重要原因之一是痔疮。痔疮是肛门部位常见疾病，是因肛管和直肠下端的静脉丛充血或瘀积肿大，以出血、疼痛、脱垂等为主要表现的肛肠疾病。根据发生部位的不同，痔疮分为内痔、外痔和混合痔三种。痔疮的典型症状是排便出血(大便时出血或擦拭时手纸上带血)、疼痛、脱垂(肛门有突起的包块)等，有的痔疮患者甚至出现滴血、喷血的症状。
2、直肠息肉
结直肠息肉是指由于基因突变、基因抑制或者家族遗传等，所致结肠内布满较多的、大小不一的隆起性病变。早期多无任何症状。后期可表现为便血、贫血、消瘦、乏力、腹痛、腹胀等症状，早期无癌变可通过内镜下手术切除，可根治。
如果不积极治疗，则容易导致出血、肠狭窄、癌变等并发症，危害患者生命健康。直肠出血染红了大便并且和大便一起排出，这样就使患者大便变红，出现便血的症状。
3、肛肠炎症
肛肠炎症也会导致大便变红，出现大便带血的症状。比如：直肠炎、结肠炎、肛门炎症等。比如结肠炎这种肠道炎症主要是发生在肠道黏膜，如果肠道黏膜炎症比较轻，只是水肿、充血，会表现为肚子疼、大便规律的改变比如拉稀、腹泻、便秘等。炎症比较重了，使得黏膜出现了坏死，这时候毛细血管的通透性增加，血液红细胞就会从血管里漏到肠道里面，这时候就可以从大便里面排出血。这个便血表现为少量的便血，一般5ml以下的便血，只表现为大便潜血阳性。如果便血比较多，大便就会出现褐色、黑色。如果出血比较凶猛，就会出现红色的大便、鲜红的血。
4、肛裂
肛裂也是引起大便出血的原因之一，引起肛裂的原因多种多样，有些是由于饮食不当导致的便秘，进而导致肛裂的出现。肛裂患者在排便时一般会出现明显的疼痛感，同时也会出现便血的症状。肛裂出血主要是用力排便或粪便摩擦肛裂溃疡面，造成溃疡面出血。便血时有时无，颜色鲜红，沾染便纸或覆盖在粪便表面，偶尔有滴血，很少会发生大出血。
5、结(直)肠癌
结(直)肠癌便血多呈暗红色或者脓血便，滴状附于大便表面。结(直)肠癌晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数的改变，一般大便次数会增多，有的可出现便秘和腹泻交替出现。
6、上消化道出血
上消化道出血导致大便出血是因为血液通过消化道进入肠内，通过肠管的运动、血液与粪便充分混合，形成血便。
患者发生上消化道出血，较常见的是消化道溃疡导致。胃溃疡的患者溃疡出血后，可能会出现呕血和血便的发生，一部分血液被患者呕出，一部分通过消化道排出，由于血液在肠内停留时间较长，会发生血液凝固而呈现深红的或者咖啡色血便。而十二指肠部位的溃疡发生出血，患者一般不会有咯血的症状。
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