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长沙哪家医院胃肠科好?腹胀的常见原因有哪些?

发布时间:2020-10-28 16:13
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  长沙哪家医院胃肠科好?腹胀的常见原因有哪些?腹胀可以只是一种主观的感觉,为腹部局部或全腹的胀满感,也可伴有客观的查体发现,即发现部分或全腹部胀满。腹胀可以是生理性的,如妊娠的晚期;也可以是病理性的,如腹水、胃肠胀气、腹腔内巨大肿物。有时自觉症状不显,但检查发现腹腔内有腹水或肿物;有时自觉有明显的胀满感但腹部检查并无异常发现。

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  腹胀的常见原因

  胃肠道胀气

  正常人胃肠道内有少量气体,主要在胃和结肠,而小肠很少,总量不超过150ml。发生胃肠道胀气有以下几个原因:①咽入胃内的空气过多,如吞气症。②胃肠道内产气过多,消化不良时肠内细菌作用于蛋白质、脂肪及碳水化合物,因发酵腐败而产生大量气体。如手术切除小肠过多,使营养物质吸收不良,称为短肠综合征,此时食物很快通过小肠进入结肠,在结肠产生大量气体,引起腹胀。③肺排出CO2障碍:正常肠腔内CO2分压大于静脉CO2分压,故肠腔内CO2弥散到血液经肺排出。当呼吸功能衰竭时,血中CO2分压可大于肠腔内CO2分压,故血中CO2反而向肠腔内弥散而发生腹胀。④肠道内气体不能从肛门排出体外:肠梗阻、肠麻痹皆可发生腹胀。⑤胃肠道穿孔时气体进入腹腔而发生腹胀。

  腹水

  正常人腹腔内仅有少量液体,不超过200ml,如腹腔内液体增加,则为腹水。引起腹水的原因很多,主要有以下几种:①血浆胶体渗透压下降,如营养不良、肾病综合征、肝硬化;②门脉高压,如肝硬化、心力衰竭、Budd‐Chiari综合征、缩窄性心包炎;③淋巴回流受阻,如腹腔肿瘤压迫、阻塞淋巴管;④毛细血管通透性增加,如急慢性腹膜炎;⑤肝脾破裂,发生血腹。

  腹腔肿物

  巨大腹腔内肿物如卵巢肿瘤、肾肿瘤、假性胰腺囊肿、肝癌、肾盂积水、肠系膜囊肿等。由黑热病、疟疾引起的巨脾也可使患者感到局部的膨胀不适。

  功能性疾病

  腹胀也常见于功能性消化不良、肠易激综合征以及功能性腹胀等其他功能性疾病的患者。

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