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胃部疾病

胃部疾病及胃镜检查

发布时间:2019-06-18 16:14
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  胃不舒服,常常需要胃镜检查。做完胃镜加活检后取报告时,我们可能会看到这样几个字:“肠上皮化生”或“不典型增生”。这是什么意思呢?它有什么危险性吗?
  有些患者不以为然,也有些患者过度紧张,以为一定会转变为胃恶化。因不解其意,他们常常会拦住检查医师不放,再三要求给予详细解释。
  为使患者对胃镜检查有个大体了解,今天就针对活检报告中一些常见检查结果作一些简单叙述,以供参考。
  胃镜检查报告
  1、浅表性胃炎
  它反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润,而深层的胃腺体正常。根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型。根据情况不同,使用不同药物后患者可治愈。
 
  2、萎缩性胃炎
  它是指除了粘膜有炎性细胞浸润,还可见胃腺体部分或完全消失。萎缩性胃炎应该积极治疗。
  3、肠化
  即肠上皮化生。肠化全称为肠腺化生,是指胃粘膜在慢性炎症和各种有害因素的长期反复刺激下,使胃粘膜上皮被肠粘膜上皮所取代的一种病理变化。肠化是机体对各种有害刺激的一种代偿性反应。
  目前医学上采用免疫组化、酶组化及电镜技术等,将肠化分为完全型、不完全型及小肠型或结肠型。现大多数医学专家认为,不完全型、结肠型肠化(也称Ⅲ型肠化)与胃癌的发生有密切关系。因此,见到肠化报告后需要再进一步检查。
  4、个别腺体囊状扩张
  根据病理形态,胃粘膜腺体扩张分为单纯扩张和异性扩张。单纯扩张指腺体扩张程度较轻,为局灶性或孤立型,腺体内黏液分泌多,腺体无萎缩,腺上皮异型增生,可伴有肠化。
  目前认为它可能是病变。因此对活检胃粘膜有腺体扩张情况的,尤其是异性扩张的患者要进行定期复查。
  5、胃粘膜上皮异型增生
  也称不典型增生。不典型增生是较肠化更为严重的一个病理变化,它可以由慢性萎缩性胃炎直接发展而来,也可以经肠化发展而来,是慢性萎缩性胃炎发展为胃癌必须要经历的一个阶段,所以对于不典型增生更应该高度重视。
 
 
  
 

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